Функции медицинской сестры. Должностная инструкция медицинской сестры, должностные обязанности медицинской сестры, образец должностной инструкции медицинской сестры Функции медсестры в стационаре

Должностная инструкция медицинской сестры является одним из документов, фиксирующих трудовые взаимоотношения. Она содержит перечень обязанностей, условий работы, права и ответственность сторон. Первые могут претерпевать изменения, учитывающие особенности функционирования учреждения и зачастую варьируются в каждом заведении здравоохранения.

Приведенную ниже типовую форму можно использовать в качестве образца для составления должностной инструкции медсестры поликлиники, палатной, по физиотерапии, стоматологического, процедурного, хирургического кабинетов, терапевтического отделения и т.п.

Образец типовой должностной инструкции медсестры

І. Общие положения

1. Медицинская сестра входит в категорию специалистов.

2. Лицо, занимающее должность медицинской сестры, должно иметь среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и одну из квалификационных категорий: II, I, высшую.

3. Назначение и освобождение от должности медицинской сестры производится по приказу руководителя учреждения.

4. Медицинская сестра подчиняется заведующему отделением или старшей медицинской сестре. В работе руководствуется Уставом, приказами и распоряжениями руководителя учреждения, своего непосредственного начальника, данной должностной инструкцией.

5. Медицинская сестра должна знать:

• законы Российской Федерации и нормативные правовые акты, относящиеся к здравоохранению;
• основы процесса диагностики, терапии, ухода, профилактики заболеваний, распространения принципов здорового образа жизни;
• приемы и методы оказания доврачебной помощи людям;
• состав и организационно-штатную структуру учреждений здравоохранения;
• нормы техники безопасности, в том числе при обращении с медицинским оборудованием и инструментами;
• правила противопожарной защиты, производственной санитарии;
• правила внутреннего рабочего распорядка.

6. В период отсутствия медицинской сестры ее права и функциональные обязанности переходят к иному должностному лицу, что фиксируется в приказе по организации.

ІІ. Должностные обязанности медицинской сестры

Медицинская сестра выполняет следующие обязанности:

1. Осуществляет в полном объёме все этапы сестринского процесса. К ним относится: первичная оценка состояния пациента, истолкование полученных данных, планирование ухода, оценка результатов действий.

2. Качественно проводит профилактические, диагностические, терапевтические процедуры, назначенные врачом.

3. Ассистирует во время проведения операций, лечебно-диагностических манипуляций врачом.

4. Обеспечивает и соблюдает инфекционную безопасность. В неё входит поддержание санитарно-гигиенического режима, обращение с асептиками, правильное хранение, обработка, стерилизация, использование медицинских изделий.

5. Оказывает неотложную помощь людям при острых заболеваниях, несчастных случаях, катастрофах. Осуществляет дальнейший вызов врача к пациенту или направление его в лечебно-профилактическое учреждение.

6. Вводит противошоковые средства, препараты больным по жизненным показаниям. Данные действия совершаются в случае невозможности своевременного прибытия врача к пациенту, в соответствии с установленным порядком применения мер.

7. Информирует врача или заведующего (при их отсутствии - дежурного врача) о:

• всех обнаруженных осложнениях и заболеваниях пациентов, возникших в результате проведения медицинских манипуляций;
• нарушении внутреннего распорядка учреждения.

8. Обеспечивает правильное хранение, учет лекарственных препаратов, соблюдение пациентами норм выполнения процедур, приема фармакологических средств.

9. Ведет медицинскую документацию по утвержденным формам.

10. Взаимодействует с персоналом учреждения, сотрудниками других служб в интересах пациента.

11. Осуществляет санитарно-просветительную работу с целью укрепления здоровья и предупреждения недугов.

12. Соблюдает нормы профессионального общения и обращения с пациентами.

ІІІ. Права

Медицинская сестра имеет право:

1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

2. Вносить на рассмотрение меры по улучшению сестринского дела в лечебно-профилактическом учреждении.

3. Выдвигать требования к старшей медицинской сестре отделения по обеспечению рабочего места инвентарем и материалами. К ним относится: оборудование, оснащение инструментами, предметами ухода.

4. В установленном порядке проходить аттестацию, принимать меры по повышению своих профессиональных знаний и умений.

5. Принимать участие в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер.

ІV. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность за:

1. Исполнение ненадлежащим образом своих должностных обязанностей, регламентированных данной должностной инструкцией.

2. Несоблюдение действующего трудового права Российской Федерации.

3. Нарушение административного, уголовного, гражданского законодательства РФ, допущенное должностным лицом при исполнении обязанностей.

4. Нанесение материального ущерба.

5. Ошибки при осуществлении своих обязанностей, причинившие тяжелые последствия жизни и здоровью пациентов.

6. Несоблюдение инструкций, приказов, распоряжений, в том числе по сохранению конфиденциальной информации, врачебной тайны, правил внутреннего трудового распорядка, дисциплины, техники безопасности.

V. Условия работы

1. Условия работы медицинской сестры определяются Правилами внутреннего трудового распорядка, положениями Трудового кодекса РФ, приказами, распоряжениями руководства учреждения.

Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры - 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры - 1 вариант.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее - «предприятие»).

Название учреждения

1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)

1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре,

заведующему отделением)

1.5. Медицинская сестра должна знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Организационную структуру учреждения здравоохранения;

Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

Основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

I I. Должностные обязанности

Медицинская сестра:

3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.

3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.

3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.

3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.

3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.

3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.

3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.

3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.

3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.

3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.

3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.

3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.

I I I . Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I I I . Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Многие не знают, какими правами и обязанностями обладает медсестра. На основание какого нормативного документа этот специалист осуществляет свою работу.

Медицинская сестра, является основным помощником врачей. Права и обязанности медицинской сестры должны основываться на готовности помогать, уважении к другим людям. Свои действия нужно направлять на уход, помощь в реабилитации, укрепление здоровья. Кроме этого, необходимо позаботиться, чтобы в будущем не появились другие болезни. Медсестра должна присутствовать на приёме врачей в таких кабинетах больницы: стоматологический, терапевтический, детский, хирургический, операционный, процедурный, анестезист, приёмный, реанимационный.

Обязательно необходимо соблюдать нормы нормального общения с пациентами.

Медицинская сестра может начать занимать свою должность и освободиться от неё на основании приказа, вынесенного руководителем медицинской организации.

Специалист должен подчиняться:

• старшей медсестре;
• заведующему отделением.

К младшему персоналу медицинского учреждения можно отнести:

• санитарку;
• сестру-хозяйку;
• медсестру, которая совершает общий палатный уход за пациентами.

Чтобы иметь возможность занимать эту должность нужно получить образование в области здравоохранения по специальности – сестринское дело. Образование среднего уровня. Должность медсестры входит в класс – специалист. В тех случаях, когда медсестре нужно отсутствовать на рабочем месте (например, по причине заболевания), права и обязанности передаются соответствующему специалисту. Для передачи прав и обязанностей необходимо подготовить приказ руководством организации. Обязательно специалист занимающий должность медсестры должен знать нормы законодательных актов, которые регулируют отношения в сфере охраны здоровья. Также необходимо знать документ, содержащий состав и иерархию подразделений медицинского учреждения. Кроме этого, следует ознакомиться с материалами, которые содержат перечень мероприятий, средств способных предотвратить воздействие на работников опасных факторов. Осуществляя свою трудовую деятельность, медсестра должна основываться на Конституцию РФ, законы России, Устав учреждения, Должностную инструкцию.

Права медицинской сестры

Права обязанности и ответственность младшей медицинской сестры предусмотрены в Должностной инструкции.

К правам медсестры можно отнести:

1. Для исполнения обязанностей рассчитывать на получение информации, которая может для этого потребоваться.
2. Для того чтобы усовершенствовать деятельность медперсонала выражать своё мнение и делать свои предложения.
3. Требовать от вышестоящих должностных лиц, чтобы рабочее место было оснащено всем необходимым для выполнения надлежащим образом своих обязанностей.
4. Посещать курсы, с целью повысить квалификацию. Проходить переаттестацию, чтобы получить высшие квалификационные категории.
5. Принимать участие в деятельности ассоциаций медсестёр. При этом подобная работа не должна быть запрещена законом России.

При выполнении своих обязанностей в хирургическом отделении кроме перечисленных прав, есть другие права младшей медицинской сестры. Например, контролирование антисептического уровня в момент проведения хирургического вмешательства.

Обязанности младших и старших медсестёр

В Должностной инструкции описаны обязанности младшего и старшего медсестринского персонала.

В соответствии с этим нормативным документов на практике к перечню обязанностей относятся:

1. Проведение оценочных мероприятий по определению состояния пациента.
2. Составление плана по уходу.
3. Выполнение функциональных процедур по лечению, профилактике, которые были назначены врачом.
4. Выполнение вспомогательных действий при проведении доктором операций, лечебных манипуляций. Эти действия могут осуществляться в амбулатории или на стационаре.
5. Создание условий для выполнения врачебных назначений.
6. Оказание помощи до момента появления врача. Эта обязанность выполняется, когда заболевание имеет острый характер или произошла катастрофа.
7. Обеспечение сохранности медикаментов. Также она должна вести учёт, и в случае прекращения срока действия произвести действия по списанию препаратов.
8. Вести учётное и отчётное делопроизводство. Порядок и правила устанавливаются законодательными актами и руководством больницы.
9. Ввод медикаментов. Это нужно выполнять в соответствии с назначением врача и установленным порядком необходимых действий, основываясь на состоянии пациента.
10. В случае обнаружения во время отсутствия врача наступления осложнений в состоянии здоровья пациента. Это может быть обусловлено лекарственными препаратами, которые были назначены для лечения.
11. Собирать и утилизировать отходы от медикаментов.
12. Проводить физиотерапию.
13. Стерилизовать мединструменты.
14. Обеспечивать гигиенический режим в помещении медицинского учреждения.

К обязанностям старшей медсестры также относится контроль выполнения своих обязанностей младшим медицинским персоналом.

Ответственность медсестёр

В определённых случаях медсестра может быть привлечена к ответственности. К таким случаям относится невыполнение, а также несвоевременное выполнение обязанностей, которые возложены на неё Должностной инструкцией. Если специалист относится к обязанностям халатно, его могут привлечь к ответственности. Кроме этого, ответственность наступает, когда специалист не соблюдает нормы Должностной инструкции и других документов, действующих на территории медицинского учреждения.

Медсестра не должна нарушать следующие правила:

• трудовой дисциплины;
• противопожарной безопасности;
• трудового режима;
• техники безопасности.

Нарушения квалифицируются по гражданскому, административному и уголовному законодательству РФ. В тех случаях, когда медперсонал своими нарушениями нанёс материальный ущерб работодателю, его могут привлечь к ответственности в пределах норм гражданского и трудового законодательства.

Примеры из судебной практики

Главврач медучреждения вынес выговор медицинской сестре путём подписания приказа. Это решение было основано на том, что во время подготовки отчёта за год женщина осталась на работе после окончания рабочего дня. Когда уходила она закрыла кабинет и отделение. Женщина не обратила внимания на то, что в отделение остался пациент. Мужчина не смог выйти, звал на помощь. Обострение ситуации обусловлено тем, что ему нужно было быть вовремя на рабочем месте (он заступал в ночную смену), а в больнице он хотел получить справку. Мужчина подал жалобу. Медсестра после получения выговора обратилась в суд. Рассмотревший дело, судья вынес решение об удовлетворении заявленных требований. В своём решение он основывался на отсутствие обязанностей медсестры осуществлять проверку территории больницы.

Должностная инструкция медицинской сестры [наименование организации, учреждения]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность медицинской сестры принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Медицинская сестра должна знать:

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

Теоретические основы сестринского дела;

Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;

Правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

Основы валеологии и санологии;

Основы диетологии;

Основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

Основы медицины катастроф;

Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

Медицинскую этику;

Психологию профессионального общения;

Основы трудового законодательства;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила санитарной, личной гигиены;

Правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление забора биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществление ухода за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществление стерилизации медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проведение подготовки пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечение выполнения врачебных назначений.

2.7. Осуществление учета, хранения, использования лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководство деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведение медицинской документации.

2.11. Проведение санитарно-просветительной работы среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.

2.13. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита , ВИЧ-инфекции.

2.14. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]